در چه مواقعی انجام لابیاپلاستی در بارداری پیشنهاد می شود؟

دوران بارداری یکی از حساس ترین و مهم ترین دوره های زندگی هر بانویی است که با تغییرات فیزیولوژیکی و هورمونی گسترده ای در سراسر بدن همراه است. این تغییرات نه تنها بر سلامت عمومی مادر و رشد جنین تأثیر می گذارند بلکه می توانند بر ظاهر و عملکرد بخش های مختلف بدن از جمله ناحیه تناسلی نیز اثرگذار باشند. در این میان سوالات متعددی پیرامون انجام عمل های زیبایی به خصوص جراحی های ناحیه تناسلی مانند لابیاپلاستی در این دوره حساس مطرح می شود.

لابیاپلاستی که به منظور بهبود ظاهر یا کاهش ناراحتی های ناشی از اندازه یا شکل لابیاها انجام می شود یک جراحی انتخابی محسوب می گردد. بنابراین در شرایط عادی زمان انجام آن با توجه به اولویت ها و شرایط فردی تعیین می شود. اما زمانی که بارداری مطرح می شود ملاحظات پزشکی و اولویت های سلامت مادر و جنین تغییر می کند. در این مقاله به بررسی جامع این موضوع می پردازیم که آیا انجام لابیاپلاستی در دوران بارداری امکان پذیر و توصیه می شود یا خیر خطرات احتمالی آن چیست و بهترین زمان برای انجام این عمل چه موقع است.

لابیاپلاستی چیست؟

لابیاپلاستی یک عمل جراحی زیبایی و ترمیمی است که بر روی لابیاهای واژن شامل لبه های بیرونی (لابیا ماژور) و به ویژه لبه های داخلی (لابیا مینور) انجام می شود. این جراحی با هدف تغییر اندازه شکل یا تقارن لابیاها صورت می گیرد. بسیاری از بانوان به دلایل مختلفی از جمله ناراحتی فیزیکی درد حین فعالیت های ورزشی یا پوشیدن لباس های تنگ مشکلات بهداشتی نظیر عفونت های مکرر ناشی از بزرگی لابیاها یا نگرانی های زیبایی و کاهش اعتماد به نفس متقاضی این جراحی می شوند.

اندازه و شکل لابیاها در افراد مختلف بسیار متفاوت است و می تواند تحت تأثیر عواملی مانند ژنتیک سن تغییرات هورمونی زایمان و فعالیت جنسی قرار گیرد. لابیاپلاستی با روش های جراحی متنوعی از جمله تکنیک های Trim (برش لبه ای) و Wedge (برش گوه ای) انجام می شود که انتخاب روش مناسب بستگی به آناتومی فرد میزان بافت اضافی و اهداف جراحی دارد. این عمل معمولاً تحت بی حسی موضعی یا عمومی انجام شده و دوره نقاهت آن نیازمند مراقبت های ویژه ای است تا بهبودی کامل حاصل شود.

بررسی امکان انجام لابیاپلاستی در دوران بارداری

همانطور که پیشتر اشاره شد بارداری یک دوره منحصر به فرد با تغییرات گسترده در بدن است. این تغییرات شامل افزایش حجم خون تغییرات در سیستم ایمنی افزایش سطح هورمون ها و کشیدگی بافت ها می شود. با توجه به ماهیت انتخابی بودن جراحی لابیاپلاستی و عدم ضرورت پزشکی آن در اغلب موارد انجام این عمل در دوران بارداری به طور کلی توسط متخصصان زنان و جراحان پلاستیک توصیه نمی شود.

اولویت اصلی در دوران بارداری حفظ سلامت و امنیت مادر و جنین است و هرگونه مداخله پزشکی غیرضروری به ویژه جراحی می تواند خطرات بالقوه ای را به همراه داشته باشد که در شرایط عادی وجود ندارند. بنابراین پاسخ صریح به این سوال که آیا امکان انجام لابیاپلاستی در بارداری وجود دارد از نظر فنی بله اما از نظر پزشکی و ایمنی خیر به هیچ عنوان توصیه نمی شود.

خطرات احتمالی لابیاپلاستی در بارداری

انجام هرگونه جراحی در دوران بارداری حتی جراحی های کوچک و سرپایی با خطراتی همراه است که در شرایط غیربارداری کمتر دیده می شوند یا شدت کمتری دارند. در مورد لابیاپلاستی در بارداری این خطرات به دلیل ماهیت جراحی در ناحیه حساس تناسلی و تغییرات فیزیولوژیک بارداری افزایش می یابند. مهم ترین خطرات احتمالی عبارتند از:

• افزایش خطر خونریزی: در دوران بارداری حجم خون در بدن افزایش یافته و عروق خونی در ناحیه تناسلی پرخون تر می شوند. این وضعیت می تواند خطر خونریزی حین جراحی و پس از آن را به شکل قابل توجهی افزایش دهد که هم برای مادر و هم برای جنین خطرناک است.
• افزایش خطر عفونت: سیستم ایمنی بدن در دوران بارداری دستخوش تغییراتی می شود. همچنین جراحی خود می تواند دروازه ای برای ورود باکتری ها باشد. خطر عفونت در ناحیه جراحی در این دوره حساس بیشتر است و عفونت می تواند پیامدهای جدی برای بارداری داشته باشد.
• اختلال در روند بهبودی زخم: تغییرات هورمونی و افزایش تورم در بافت ها می تواند بر روند طبیعی ترمیم زخم تأثیر منفی بگذارد و منجر به بهبودی کندتر جای زخم نامطلوب یا باز شدن بخیه ها شود.
• خطرات مرتبط با بی حسی یا بیهوشی: استفاده از داروهای بی حسی یا بیهوشی در دوران بارداری همواره با نگرانی هایی در مورد تأثیر آن ها بر سلامت جنین همراه است. اگرچه برخی داروها کم خطرتر در نظر گرفته می شوند اما هرگونه مواجهه غیرضروری با این مواد در دوران بارداری باید اجتناب شود.
• افزایش استرس و فشار روانی بر مادر: جراحی ذاتاً یک تجربه استرس زا است. استرس شدید در دوران بارداری می تواند تأثیرات منفی بر سلامت مادر و رشد جنین داشته باشد و خطر عوارضی مانند زایمان زودرس را افزایش دهد.
• تأثیر بر نتیجه نهایی جراحی: همانطور که در ادامه توضیح داده می شود تغییرات بارداری می تواند نتیجه نهایی لابیاپلاستی را تحت الشعاع قرار دهد و ممکن است نتیجه دلخواه حاصل نشود.

با توجه به این خطرات جدی و عدم ضرورت پزشکی متخصصان قاطعانه توصیه می کنند که انجام عمل لابیاپلاستی در تمام مراحل بارداری به تعویق انداخته شود.

تاثیرات هورمونی بارداری بر نتایج لابیاپلاستی

به نقل از وب سایت https://drnalavi.clini “یکی از مهم ترین دلایلی که لابیاپلاستی در دوران بارداری توصیه نمی شود تأثیرات قابل توجه هورمون ها بر بافت های ناحیه تناسلی است. در طول بارداری سطح هورمون هایی مانند استروژن و ریلکسین به شدت افزایش می یابد. این هورمون ها نقش حیاتی در آماده سازی بدن برای بارداری و زایمان دارند.

افزایش استروژن باعث افزایش جریان خون و پرخونی در ناحیه لگن و واژن می شود که منجر به تورم و تغییر رنگ لابیاها می گردد. هورمون ریلکسین باعث شل شدن و کشسانی بیشتر بافت های همبند از جمله بافت های لابیا می شود تا عبور جنین از کانال زایمان تسهیل شود. این تغییرات باعث می شوند که لابیاها بزرگتر متورم تر و کشیده تر از حالت عادی به نظر برسند.”

انجام لابیاپلاستی در حالی که بافت ها تحت تأثیر این تغییرات هورمونی و تورم ناشی از بارداری هستند می تواند ارزیابی دقیق میزان بافت اضافی و شکل نهایی مورد نظر را دشوار کند. جراحی بر روی بافت های متورم و کشسان ممکن است منجر به برداشتن بیش از حد یا کمتر از حد نیاز بافت شود و در نهایت پس از پایان بارداری و بازگشت سطح هورمون ها به حالت عادی و کاهش تورم نتیجه جراحی نامتقارن یا نامطلوب به نظر برسد. در برخی موارد تغییرات بارداری ممکن است به حدی باشد که پس از زایمان فرد دیگر نیازی به جراحی احساس نکند.

بهترین زمان انجام لابیاپلاستی

با توجه به موانع و خطرات انجام لابیاپلاستی در دوران بارداری انتخاب زمان مناسب برای این جراحی اهمیت ویژه ای پیدا می کند. بهترین زمان برای انجام این عمل زمانی است که بدن در پایدارترین حالت خود قرار دارد و تغییرات هورمونی و فیزیکی به حداقل رسیده اند. دو زمان اصلی برای انجام لابیاپلاستی در ارتباط با بارداری مطرح می شوند: پیش از بارداری یا پس از بارداری.

لابیاپلاستی پس از بارداری

اغلب جراحان و متخصصان زنان توصیه می کنند که لابیاپلاستی پس از اتمام دوره بارداری و شیردهی انجام شود. این زمان به دلایل متعددی ایده آل ترین گزینه محسوب می شود:

• بازگشت بافت ها به حالت طبیعی: پس از زایمان و اتمام دوره شیردهی سطح هورمون ها به تدریج به حالت پیش از بارداری باز می گردد. این امر باعث کاهش تورم و بازگشت بافت های لابیا به اندازه و شکل نسبی پیشین خود می شود. در این زمان می توان با دقت بیشتری نیاز واقعی به جراحی و میزان اصلاح لازم را ارزیابی کرد.
• کاهش خطرات جراحی: در غیاب تغییرات فیزیولوژیکی بارداری خطر خونریزی و عفونت به میزان قابل توجهی کاهش می یابد و روند بهبودی زخم نیز معمولاً بهتر و سریع تر پیش می رود.
• امکان تمرکز بر بهبودی: پس از زایمان مادر می تواند با آرامش بیشتری بر روند بهبودی خود تمرکز کند بدون نگرانی از تأثیر جراحی بر بارداری یا نیاز به مراقبت همزمان از نوزاد در دوره نقاهت اولیه.
• ارزیابی نیاز واقعی پس از زایمان: گاهی اوقات تغییرات ناشی از بارداری و زایمان (به خصوص زایمان طبیعی) ممکن است باعث کشیدگی یا تغییر شکل لابیاها شوند که نیاز به جراحی را پس از زایمان ایجاد می کند حتی اگر پیش از آن نیازی احساس نمی شده است. یا برعکس ممکن است تغییرات بارداری باعث شود که فرد دیگر تمایلی به جراحی نداشته باشد. صبر کردن تا پس از زایمان امکان ارزیابی دقیق وضعیت جدید را فراهم می کند.

معمولاً توصیه می شود حداقل ۶ ماه تا یک سال پس از زایمان و اتمام کامل دوره شیردهی صبر کنید تا بدن به طور کامل ریکاوری شود و بافت ها به ثبات برسند. مشاوره با پزشک متخصص بهترین راه برای تعیین زمان دقیق انجام جراحی پس از بارداری است.

لابیاپلاستی پیش از بارداری

انجام لابیاپلاستی پیش از اقدام به بارداری نیز امکان پذیر است و هیچ منعی برای باردار شدن در آینده ایجاد نمی کند. اگر فردی پیش از بارداری از شکل یا اندازه لابیاهای خود ناراضی است و این موضوع باعث ناراحتی فیزیکی یا روانی وی می شود می تواند اقدام به جراحی کند. با این حال باید این نکته را در نظر داشت که بارداری و زایمان به خصوص زایمان طبیعی می تواند بر نتیجه جراحی انجام شده تأثیر بگذارد.

کشیدگی بافت ها در دوران بارداری و فشار وارده حین زایمان طبیعی ممکن است باعث تغییر شکل یا کشیدگی مجدد لابیاها شود و نتیجه جراحی قبلی را تحت تأثیر قرار دهد. در برخی موارد ممکن است نیاز به جراحی ترمیمی کوچکی پس از زایمان ایجاد شود. بنابراین اگر قصد بارداری در آینده نزدیک را دارید بهتر است این موضوع را با جراح خود در میان بگذارید تا بتوانید با آگاهی کامل تصمیم بگیرید که آیا صبر کردن تا پس از زایمان گزینه بهتری است یا خیر.

چه کسانی نباید در بارداری لابیاپلاستی انجام دهند؟

بر اساس اصول پزشکی و برای حفظ سلامت مادر و جنین انجام لابیاپلاستی در دوران بارداری مطلقاً توصیه نمی شود و می توان گفت که تمامی بانوان باردار در دسته افرادی قرار می گیرند که نباید در این دوره اقدام به این جراحی کنند. این ممنوعیت شامل تمام سه ماهه های بارداری می شود زیرا خطرات مرتبط با جراحی و بیهوشی/بی حسی و همچنین تأثیرات هورمونی در تمام این دوره وجود دارند.

علاوه بر بارداری افراد دیگری نیز هستند که به طور کلی کاندید مناسبی برای لابیاپلاستی نیستند یا باید با احتیاط بیشتری اقدام کنند. با این حال در چارچوب موضوع این مقاله تمرکز بر محدودیت های دوران بارداری است. به طور خلاصه هیچ فرد بارداری صرف نظر از وضعیت سلامتی پیش از بارداری نباید اقدام به جراحی لابیاپلاستی کند.

همچنین در دوران شیردهی نیز به دلیل ادامه تغییرات هورمونی (هرچند کمتر از بارداری) و اولویت شیردهی و مراقبت از نوزاد انجام جراحی های انتخابی مانند لابیاپلاستی معمولاً به تعویق انداخته می شود تا دوره شیردهی کامل شود و بدن به حالت طبیعی تری بازگردد.

مراقبت های لازم پس از لابیاپلاستی

مراقبت های پس از لابیاپلاستی نقش حیاتی در دستیابی به نتیجه مطلوب و جلوگیری از عوارض مانند عفونت و خونریزی دارند. این مراقبت ها به ویژه اگر جراحی در زمان مناسب (پیش یا پس از بارداری) انجام شده باشد اهمیت می یابند. رعایت دقیق دستورالعمل های پزشک برای یک بهبودی سریع و موفق ضروری است:

• استراحت کافی: در چند روز اول پس از جراحی استراحت مطلق یا نسبی توصیه می شود. کاهش فعالیت های بدنی به کاهش تورم و درد کمک می کند.
• مصرف داروها: داروهای مسکن برای کنترل درد و داروهای آنتی بیوتیک برای پیشگیری از عفونت طبق دستور پزشک باید به طور منظم مصرف شوند.
• رعایت بهداشت ناحیه تناسلی: تمیز نگه داشتن ناحیه جراحی برای پیشگیری از عفونت بسیار مهم است. شستشوی ملایم با آب ولرم و صابون ملایم و خشک کردن با دقت (بدون مالش) پس از هر بار دستشویی رفتن توصیه می شود.
• استفاده از کمپرس یخ: استفاده از کمپرس یخ پیچیده شده در پارچه تمیز بر روی ناحیه به مدت ۱۵-۲۰ دقیقه در هر ساعت در روزهای اول به کاهش تورم کبودی و درد کمک شایانی می کند.
• پوشیدن لباس های گشاد: پوشیدن لباس زیر نخی و گشاد و پرهیز از لباس های تنگ که باعث فشار یا سایش بر روی ناحیه جراحی می شوند ضروری است.
• پرهیز از فعالیت های سنگین: انجام فعالیت های ورزشی سنگین بلند کردن اجسام سنگین و هر فعالیتی که فشار بر ناحیه لگن وارد می کند باید برای چند هفته (معمولاً ۴ تا ۶ هفته) پس از جراحی متوقف شود.
• پرهیز از رابطه جنسی: برقراری رابطه جنسی باید تا زمان بهبودی کامل زخم ها و اجازه پزشک به تعویق افتد. این مدت معمولاً ۴ تا ۶ هفته است.
• تغذیه مناسب و مصرف مایعات: مصرف فیبر کافی و مایعات فراوان برای جلوگیری از یبوست (که فشار حین دفع می تواند دردناک باشد) توصیه می شود.
• پیگیری با پزشک: حضور در ویزیت های کنترلی طبق برنامه تعیین شده توسط پزشک برای بررسی روند بهبودی و برداشتن بخیه ها (در صورت عدم استفاده از بخیه های جذبی) اهمیت دارد.

رعایت دقیق این مراقبت ها نه تنها به تسریع روند بهبودی و کاهش ناراحتی کمک می کند بلکه شانس دستیابی به بهترین نتیجه زیبایی و عملکردی را نیز افزایش می دهد.

سوالات متداول درباره لابیاپلاستی و بارداری

آیا لابیاپلاستی بر باروری تاثیر دارد؟

خیر جراحی لابیاپلاستی بر روی لابیاهای خارجی واژن انجام می شود و هیچ تأثیری بر اندام های داخلی تناسلی مانند رحم تخمدان ها یا لوله های فالوپ ندارد. بنابراین لابیاپلاستی به هیچ عنوان بر توانایی باردار شدن فرد تأثیر نمی گذارد و باعث نازایی نمی شود.

آیا می توان بعد از لابیاپلاستی زایمان طبیعی داشت؟

بله در اکثر موارد انجام لابیاپلاستی مانعی برای زایمان طبیعی نیست. بافت های واژن و لابیاها انعطاف پذیری زیادی دارند. با این حال در موارد نادر یا بر اساس شرایط خاص آناتومیک شما پزشک ممکن است با توجه به وضعیت بخیه ها یا نوع زایمان قبلی توصیه های خاصی داشته باشد یا زایمان سزارین را ارجح بداند. این موضوع باید با متخصص زنان در میان گذاشته شود.

آیا تغییرات هورمونی در بارداری می تواند ظاهر لابیاها را تغییر دهد؟

بله به طور قطع. تغییرات هورمونی شدید در دوران بارداری به خصوص افزایش سطح استروژن و ریلکسین باعث افزایش جریان خون تورم پرخونی و کشیدگی بافت های ناحیه تناسلی از جمله لابیاها می شود. این تغییرات موقتی هستند و پس از زایمان و اتمام شیردهی به تدریج به حالت قبل باز می گردند اما می توانند ظاهر لابیاها را در این دوره متفاوت کنند.

چه مدت بعد از زایمان می توان برای لابیاپلاستی اقدام کرد؟

به طور کلی توصیه می شود حداقل ۶ ماه تا یک سال پس از زایمان و اتمام کامل دوره شیردهی صبر کنید. این زمان برای بازگشت بدن به حالت طبیعی تثبیت بافت ها و اطمینان از پایان تغییرات هورمونی ناشی از بارداری و شیردهی لازم است. مشاوره با جراح متخصص برای تعیین زمان دقیق مناسب شما ضروری است.

آیا لابیاپلاستی دردناک است؟

عمل جراحی لابیاپلاستی خود تحت بی حسی موضعی یا بیهوشی انجام می شود بنابراین در حین عمل دردی احساس نمی شود. پس از جراحی ممکن است مقداری درد تورم و کبودی وجود داشته باشد که با مصرف داروهای مسکن تجویز شده توسط پزشک قابل کنترل است. شدت درد در افراد مختلف متفاوت است.

هزینه لابیاپلاستی چقدر است؟

هزینه لابیاپلاستی به عوامل مختلفی بستگی دارد از جمله دستمزد جراح هزینه کلینیک یا بیمارستان نوع روش جراحی پیچیدگی عمل و منطقه جغرافیایی. از آنجایی که این عمل اغلب جنبه زیبایی دارد معمولاً تحت پوشش بیمه قرار نمی گیرد. برای اطلاع از هزینه دقیق باید با جراح مورد نظر خود مشاوره کنید.

آیا لابیاپلاستی باعث افزایش لذت جنسی می شود؟

لابیاپلاستی به طور مستقیم برای افزایش لذت جنسی انجام نمی شود و هدف اصلی آن رفع ناراحتی فیزیکی یا بهبود ظاهر است. با این حال در برخی افراد که بزرگی لابیاها باعث درد یا ناراحتی حین رابطه جنسی می شده یا به دلیل نگرانی از ظاهر اعتماد به نفسشان کاهش یافته بود انجام لابیاپلاستی می تواند به صورت غیرمستقیم با رفع این مشکلات تجربه جنسی راحت تر و رضایت بخش تری را فراهم کند.